GASTRA
Гастроэнтерология для пациентов

Ударно-волновая литотрипсия

Ударно-волновая литотрипсия Обычно при желчнокаменной болезни производится удаление желчного пузыря – либо лапароскопическим способом (через три-четыре прокола), либо полостной операцией – в зависимости от особенностей случая.

Теперь, в определенных случаях, возможно проведение дробления камней желчного пузыря дистанционно с помощью процедуры, которая называется ударно-волновая литотрипсия (холелитотрипсия).

Но если, например, при мочекаменной болезни, процесс отхождения мелких фрагментов после дробления достаточно прост, то при дроблении желчных камней, мелкие фрагменты нужно растворить. Связано это с тем, что просвет общего желчного протока (холедоха) довольно узок (в норме примерно 0,5 см) и, кроме того, на выходе холедоха в двенадцатиперстную кишку имеется мощный клапан, через который выведение даже мелких фрагментов проблематично. Это может закончиться закупоркой клапана (фатерова сосочка), что проявится болевым приступом и развитием механической желтухи.

Поэтому до и после процедуры, назначаются препараты, способные размягчать и растворять мелкие фрагменты камней. Чаще всего это препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Кроме того, тщательно взвешиваются все показания и противопоказания.

ПОКАЗАНИЯ: холестериновые камни не более 3 см, количеством не более трех.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• кальцифицированные и пигментные камни;

• размеры камня более 3 см;

• количество камней более 3-х;

• нарушение функции желчного пузыря;

• наличие спаечного процесса;

• нарушение свертываемости.

Ударно-волновая литотрипсия (холелитотрипсия) выполняется с помощью специальной системы – литотриптора. Сильная ударная волна образуется с помощью электромеханического или пьезокерамического преобразователя и передается через воду в ванне. Ударная волна фокусируется с помощью рефлектора на область расположения желчного пузыря. Волна вызывает дробление камня на мелкие (4-8 мм) фрагменты. Чаще всего применяется либо внутривенный, либо общий наркоз.

Ударно-волновая литотрипсия может проводиться не только в стационаре, но и амбулаторно.

Препараты урсодезоксихолевой кислоты назначаются до полного растворения фрагментов (контроль осуществляется с помощью УЗИ и рентгена) и еще на 3- 6 месяцев – для профилактики.

Оставить комментарий

Рекомендуем:

Хеликобактер пилори в желудке

Еще несколько десятилетий назад причинами возникновения гастрита, а также язвенной болезни медики считали плохую наследственность и неправильный образ жизни/ Но уже во второй половине ХХ века ученым удалось найти в желудке человека бактерию и прийти к выводу, что она может вызывать развитие гастрита или же язвенной болезни.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается приблизительно у 5-10% населения всего земного шара. Все методы лечения данного заболевания можно разделить на консервативные и хирургические. Консервативные методы включают медикаментозную терапию, а также диетотерапию.

Лечение хронического дуоденита

Хронический дуоденит — периодически обостряющееся воспаление двенадцатиперстной кишки. Универсальной схемы лечения данного заболевания не существует. Для эффективной борьбы с хроническим дуоденитом чрезвычайно важно учитывать причины недуга и имеющиеся сопутствующие заболевания.

Информация размещенная на сайте носит исключительно образовательный характер и не является руководством по самолечению.

Использование материалов с сайта gastra.ru возможно только при условии гиперссылки на gastra.ru.
© 2010-2017, gastra.ru. Все права защищены.