* * *

Понятие “кишечная метаплазия”

Кишечная метаплазия Кишечная метаплазия впервые была описана Купфером более века назад, но и поныне актуальна из-за вопросов её взаимосвязи с раком.

Кишечная метаплазия – это замена желудочного эпителия кишечным. Желудочный эпителий относится к таким тканям организма, которым свойственно непрерывное клеточное обновление, нарушение которого по каким либо причинам приводит к возникновению воспаления слизистой желудка – гастриту.

Связь хронического гастрита с кишечной метаплазией и хеликобактером.

В свою очередь, большинство ученых говорят о непосредственной связи возникновения гастрита с наличием Helicobacter pulori – возбудителя данного заболевания. Если схематично изображать связь таких понятий, как кишечная метаплазия, атрофия желудка (необратимая утрата желез желудка с заменой их на метаплазированную или фиброзную ткань), хронический гастрит и возбудитель – хеликобактер, то можно увидеть, что наличие данного возбудителя приводит к возникновению как гастрита, так и атрофии желудка, и кишечной метаплазии.

Виды кишечной метаплазии, связь их с возникновением рака

Существует 2 вида кишечной метаплазии: полная, рассматриваемая как начальный этап перестройки клеток, и неполная. Причем эти типы отличаются друг от друга не объемом заполнения кишечным эпителием, а характеризуют полноту воспроизведения кишечных клеток тонкого или толстого кишечника. Полная – тонкокишечная, неполная – толстокишечная метаплазия.

При хронических гастритах наиболее часто встречается полная кишечная метаплазия, тогда как толстокишечная – при раке желудка, поэтому гастроэнтеролог, встретившийся при обследовании пациента с диагнозом: толстокишечная метаплазия, рассматривает его состояние как предраковое.

Международное агентство по изучению рака (IARC) классифицировало хеликобактер как канцероген I класса.

Диагностика кишечной метаплазии

Диагностировать кишечную метаплазию можно с помощью гистологического обследования, которое указывает на вид кишечной метаплазии. Так же широко в диагностике применяется метод хромоэндоскопии – использование окраски метиленовым синем при эндоскопическом обследовании с целью определения степени выраженности распространения кишечной метаплазии.

Существуют слабая метаплазия, занимающая до 5% поверхности желудка, умеренная – до 20% и выраженная – более 20%.

Лечение кишечной метаплазии напрямую связано с успешной эрадикацией – устранением микроба (хеликобактера).

Однако, надо учесть, что большие дозы антибиотиков (которые могут применяться при лечении) ведут к таким нежелательным проблемам, как дисбактериоз. А потому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом в целях избегания этих неприятных побочных эффектов.

Популярные статьи
Вся необходимая информация в доступной форме, признаки болезни, диагностика и лечение
 
Стентирование пищевода – это бескровная, щадящая операция, позволяющая восстановить проходимость пищевода избавив пациента от страданий.
 
Жировая дистрофия печени, этот диагноз ставят многим, но что он означает на самом деле.

Информация размещенная на сайте gastra.ru носит исключительно образовательный характер и не является руководством по самолечению. Использование материалов с сайта gastra.ru возможно только при письменном согласии администрации сайта gastra.ru. © 2010-2014, gastra.ru. Все права защищены.