Механическая желтуха

Механическая желтуха Желтухой называется синдром, который развивается в результате накапливания в крови большого количества билирубина. Свое название синдром получил из-за того, что при нем кожа больного окрашивается в разные оттенки желтого цвета.

Желтуха может быть ранним, а иногда и единственным признаком некоторых заболеваний внутренних органов, например, гепатита.

Различают несколько видов желтух:

  • гемолитическая или надпеченочная;
  • паренхиматозная или печеночная;
  • механическая или подпеченочная.

Рассмотрим особенности механической желтухи.

Причинами ее развития является нарушение оттока желчи из желчного пузыря. Наиболее частая причина развития этого синдрома – желчекаменная болезнь, осложненная развитием печеночной колики. Механическая желтуха развивается приблизительно через несколько часов или даже одни сутки после начала желчной колики. При небольшом увеличении содержания билирубина в крови возможно только небольшое пожелтение склер, при значительном – в первую очередь желтеют нижняя поверхность языка, небо, складки кожи, кожа вокруг рта и носа, ладони, подошвы, а далее – все тело. Обычно она держится несколько дней, но в некоторых случаях может оказаться и более продолжительной.

Если желтуха не исчезает, а температура сохраняется на высоких цифрах, это обычно указывает на обтурацию, то есть полное перекрытие общего желчного протока. В таком случае острые боли, как правило, прекращаются, остается только ощущение тяжести в области правого подреберья. Кал становится обесцвеченным, а моча – темной. Появляются кожный зуд и периодически повышающаяся температура с ознобом. Печень в подобных случаях становится слегка увеличенной и чувствительной.

При частичной закупорке общего желчного протока камнем механическая желтуха нарастает постепенно, она не столь интенсивна. Появление желтухи сопровождается нерезкой болью, субфебрильной температурой.

Помимо желчекаменной болезни механическую желтуху может вызывать сдавливание желчных протоков снаружи. Это может происходить при опухоли головки поджелудочной железы, остром и хроническом панкреатите.

При развитии механической желтухи необходимо проведение диагностических исследований для определения причины развития этого синдрома. С этой целью может проводиться УЗИ органов брюшной полости, холецистография, компьютерная томография.
Лечение механической желтухи зависит от основной причины ее развития. При частичной закупорке общего желчного протока камнем, остром и хроническом панкреатите возможно применение консервативных методов. В иных случаях требуется проведение оперативного вмешательства.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *