Манометрия пищевода

Манометрия пищевода

Когда пациент, приходя к врачу-гастроэнтерологу, жалуется на боли при глотании, упорную изжогу,  постоянное поперхивание или просто боли в грудной клетке неясного происхождения, то иногда врачи прибегают к специальному обследованию, которое называется «манометрия пищевода».  Этот метод позволяет оценить сократительную активность, координацию, моторику и давление мышц пищевода на всем его протяжении.

Определение внутрипищеводного давления важно для выяснения происхождения двигательных расстройств пищевода. Это клиническое обследование позволяет определить объективно, как описанные пациентом жалобы связаны с нарушением работы пищевода в тот или иной период времени.

То есть если в момент болей в грудной клетке отмечалось повышение давления в пищеводе (спазм) то становится ясным, в чем причина боли. А если в момент болей внутрипищеводное давление оставалось нормальным, то значит, причина болей кроется в чем-то ином.

Кроме того, для некоторых болезней имеется особый тип нарушения работы пищевода, выявление которого возможно только посредством манометрии. Таким образом, данные полученные в ходе манометрии пищевода подтверждают, а иногда исключают поставленный диагноз.

Как провидится манометрия пищевода.

В просвет пищевода (обычно через нос) пациента вводится длинный, тонкий проводник, на конце которого находится несколько баллонов-датчиков способных менять свой объем (этим процессом управляет врач). Мышцы глотки и пищевода реагируют на изменение объема баллонов-датчиков увеличением давления, показания которого считываются прессорными датчиками катетера. По зафиксированным показаниям давления доктор может сделать заключение о состоянии эзофагельной (пищеводной) мускулатуры больного.

Что определяется при помощи манометрии пищевода.

Использование в медицинской практике этого метода позволяет определить:

  • Давление, создаваемое мышцами глотки.
  • Давление в области верхнего и нижнего пищеводного сфинктера.
  • Контроль процесса заглатывания, работы пищеводной мускулатуры (перистальтики пищевода).
  • Наличие нарушений сократительной деятельности мускулатуры пищевода.

Результаты проведенной манометрии дают возможность выяснить причины нарушения работы всех отделов пищевода, которые могут сопровождаться дисфункцией (нарушением функции) глотания, изжогой, болями в грудной клетке. По сути дела, именно эти жалобы и являются показаниями к проведению обследования, но это только в том случае, если у  врача, несмотря на другие проведенные методы обследования, остаются сомнения в диагнозе. То есть, манометрию пищевода не проводят всем подряд.

Применение метода манометрии пищевода оправдало себя и в контроле эффективности лечебных мероприятий. В том числе возможен контроль над эффектностью того или иного препарата, влияющего на двигательную функцию пищевода, хотя такой контроль больше интересен ученым, чем врачам в поликлинической практике.

Показания к выполнению манометрии пищевода.

Наиболее частыми патологическими состояниями, требующими проведения этого обследования, являются:

  • спазм пищевода;
  • системная склеродермия;
  • ахалазия пищевода;
  • парез или паралич мышц глотки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>